Калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл

Международное непатентованное название

Калия хлорид

Фармгруппа

Препараты калия

Состав

Активное вещество: калия хлорид -0,04 г.
Вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (в пересчете на сухое вещество) - 0,334 г, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты  - до рН 3,0-4,0, вода для инъекций - до 1 мл.

Фармакологическое действие

Препарат калия восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах препарат калия расширяет коронарные сосуды, в больших - суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение адреналина надпочечниками.
Активирует многие цитоплазматические ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации препарата калия снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.

Фармакокинетика

Абсорбция 70%, биодоступность 70%. Экскреция почками.

Показания к применению

Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными средствами, некоторыми диуретиками, глюкокортикоидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных с острым инфарктом миокарда.

Противопоказания

Гиперкалиемия, полная блокада сердца, надпочечниковая недостаточность, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
При нарушениях атриовентрикулярной проводимости, хроническая почечная недостаточность, одновременное применение калийсберегающих диуретиков и ингибиторов ангиотензиипревращающего фермента.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При необходимости применения при беременности следует взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

В период лечения необходимо контролировать содержание ионов калия в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение калия из организма.
Следует учитывать, что фатальная гиперкалиемия может развиваться быстро и бессимптомно.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, т.к. препарат может вызывать спутанность сознания.

Способ применения и дозы

При тяжелых интоксикациях, требующих быстрого устранения патологических явлений, а также при упорной рвоте калия хлорид вводят внутривенно. С этой целью 20 мл раствора калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз (до объема 200 мл), получая при этом изотоничный раствор (концентрация калия хлорида составляет 0,4 %, декстрозы -3,34 %).
Полученный раствор вводят внутривенно капельно со скоростью 20-30 кап/мин. Одновременно вводят не более 100 мл раствора. При необходимости вливание можно повторить, но с таким расчетом, чтобы общая суточная доза не превышала 300 - 500 мл.
Можно также вводить внутривенно капельно - из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл изотонического (0,9 %) раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, пароксизмальная экстрасистолия, остановка сердца.
Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: при слишком быстром внутривенном введении - гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости вплоть до развития полной поперечной блокады сердца, аритмии, остановка сердца).
Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации ионов калия в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации ионов калия 9-10 мэкв/л.
Лечение: внутрь или внутривенно - раствор натрия хлорида; внутривенно - 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина в 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических препаратов.
Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.

Форма выпуска

Инъекционные растворы в ампулах

Условия хранения

При температуре от 18 до 25 °С.

Срок годности

3 года